La vulnérabilité appelle la responsabilité, la sollicitude sauve de la solitude

Furstenberg, Cécile

doi:10.3917/inka.121.0033

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Résumé

Préserver l’autonomie pour préserver l’Altérité, considérer le patient comme sujet et éviter l’obstination déraisonnable ou l’abandon de soin. L’autonomie est affaiblie par le fait des troubles cognitifs qui influencent les capacités opérationnelles et décisionnelles. Le consentement du patient se recherche en l’observant, en interrogeant son histoire au travers d’une procédure collégiale qui inclut les désirs du patient, dans une démarche de soins. La responsabilité offre au soignant la possibilité de répondre et d’ajuster la relation soignant-soigné pour suppléer à la perte de l’autonomie en fin de vie d’une personne amoindrie par des troubles cognitifs. La philosophie renforce la réflexion, propose des réponses. La sollicitude ouvre des perspectives soignantes susceptibles de préserver les valeurs du soin.

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Summary
Preserving autonomy as much as possible in order to preserve Otherness, considering the patient as subject rather than object, and avoiding decisional drifting such as unreasonable obstinacy, accelerating death, or abandoning care. Autonomy is reduced as an effect of cognitive impairment which influence on operational and decisional capacities. A patient’s consent or assent is to be sought by observing her and questioning her story through a collegial process that must include the patient’s wishes and desires, in a care approach requiring time and traceability. Responsibility offers health care providers a possibility of responding and adjusting the provider-patient relationship to complement the loss of autonomy at the end of life for a person who is weakened by cognitive impairment. Philosophy reinforces reflexion, proposes answers. Solicitude opens care provider perspectives likely to preserve the values of care.

PLAN DE L'ARTICLE

L’interpellation éthique du « face à face »
La réponse soignante à l’appel du sujet âgé fragilisé
La responsabilité au cœur de l’éthique appliquée aux situations singulières
L’éveil à la responsabilité
La déontologie et son apport dans les décisions
L’art de la juste décision
La responsabilité préserve la relation soignant-soigné dans le contexte actuel fragilisant
La quête de sens et les initiatives sont à encourager

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