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Psychotropes

2001/3-4 (Vol. 7)



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Résumé

Français

Cet article présente la deuxième partie des résultats d’une enquête de terrain menée, sur les lieux de vie, auprès de personnes dépendantes de drogues et particulièrement précarisées. Leurs contextes de vie frôlent parfois le cauchemar même si certaines ont des modes d’entraide et rencontrent des gestes d’humanité. Le manque physique, le coût des produits, les «mélanges» et l’affaiblissement de leurs ressources socioéconomiques créent les conditions d’un état d’urgence qui envahit leur vie quotidienne. Beaucoup ont été précipitées dans des activités à hauts risques (prostitution, business de rue, délinquance...) et confinées dans des socialités clandestines. Elles parlent d’un rythme de vie qui s’accélérait et d’un rapport au temps qui se décalait au fur et à mesure qu’elles multipliaient tant les systèmes d’accès aux produits que les recours de défonce. Les confrontations traumatiques aux forces de l’ordre et les vécus carcéraux ont alimenté leur colère, leur méfiance et leur désillusion. Ils ont contribué à distancier ces publics des professionnels et des institutions. Confrontés au mépris ambiant et à la spirale de la précarité, certains ont engagé des conduites de consommation à risques exponentielles. Pour «s’en sortir», beaucoup de ces interlocuteurs ont d’abord cherché à se doter de meilleures conditions de vie. Ensuite, ils ont progressivement traité les différentes dimensions de leurs conduites addictives. Générale~ment, ils ont trouvé les «pièces du puzzle» de leur processus de sortie de toxicomanie d’une structure à l’autre, d’un intervenant à l’autre et dans leur réseau social. À partir de la densité de leur expérience, ils font des suggestions précieuses pour augmenter l’impact des politiques de réduc~tion des risques et d’accès aux soins.

Mots clés

  • Styles de vie
  • Précarité
  • Trajectoire
  • Accès aux soins
  • Réduction des risques
  • Enquête
  • Ethnographie
  • Hainaut belge

English

This article presents the second part of the results of an inquiry of ground led, on the scene of life, with persons dependent on drugs and in particular precariousness. Their contexts of life touch sometimes nightmare even though certain have modes of mutual aid and meet gestures of humanity. Physical lack, the cost of products, «mixtures «and the decline of their socioeconomic resources create the conditions of an emergency which invades their daily life. Many were precipitated into activities at high risks (prostitution, business of street, crime...) and confined in secret socialization. They speak about a rhythm of life which accelerated and of a report in the time which moved as they multiplied so much the systems of access to the products that the appeals of kick down. Traumatic confron~tations in polices and lived prison fed their anger, their distrust and their disappointment. They contributed to distance these public of the professionals and institutes. Confronted with the pervading contempt and with the spiral of the uncertainty, some engaged behaviour of consumption to risks exponential. For «take out there «, many these interlocutors tried at first to endow of better conditions of life. Then, they gradually treated the various dimen~sions of their addict behaviour. Generally they found the «details of puzzle «of their process of exit of drug addiction of a structure in the another one, of a speaker in the another one and in their social network. From the density of their experience, they make precious suggestions to increase the impact of the politics of reducing of risks and access to care.

Plan de l'article

  1. Évolutions des conduites liées aux drogues
    1. Développement des polytoxicomanies et baisse de qualité des drogues vendues en rue
    2. Degrés d’engagement dans les systèmes de vie8
  2. Les dommages liés aux drogues
  3. Pratiques et politiques de réduction des dommages
    1. Soutenir les réseaux naturels
    2. Faciliter les pratiques de protection sanitaire
    3. Réduire les dommages liés à la prohibition
  4. Les processus de sortie des systèmes de vie liés aux drogues
    1. L’acquisition de compétences et de ressources dans le réseau naturel
    2. Les recours aux soins
      1. Les obstacles à l’accès aux soins
      2. Les modes de travail facilitateurs
  5. Faciliter l’accès aux ressources
    1. La formation des professionnels
    2. Élaborer le cadre des traitements de substitution
    3. Améliorer la lisibilité des dispositifs par la méthode de formation par les pairs (dite) « Boule de neige »
    4. Renforcer le travail de proximité
  6. Conclusion
    1. Rapports
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