Travailler 2003- 2 (n° 10)| ISSN 1620-5340 | ISSN numérique : en cours | ISBN : 2-914649-27-4 | page 057 à 075

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Existe-t-il des situations d’urgence en psychopathologie du travail ?

Marie-Pierre Guiho-Bailly

Dominique Guillet


RESUME — Le travail de soins en secteur psychiatrique et particulièrement l’accueil des urgences psychiatriques en Centre hospitalier général se confrontent régulièrement à des situations de décompensations psychiques aiguës liées à des situations de travail. Il peut s’agir de crises psychiques avec risque de passage à l’acte suicidaire, hétéro-agressif ou clastique, de syndromes psychotraumatiques ou encore de psychoses aiguës. Cette expérience clinique amène à s’interroger sur la notion d’urgence en psychopathologie du travail et sur les modalités d’interventions les plus adaptées pour faire face à la nécessité d’une action thérapeutique immédiate et spécialisée sans pour autant occulter la place du travail dans le processus de décompensation psychique.

Le travail de soins en secteur psychiatrique et particulièrement l’accueil des urgences psychiatriques en Centre hospitalier général se confrontent régulièrement à des situations de décompensations psychiques aiguës liées à des situations de travail. Il peut s’agir de crises psychiques avec risque de passage à l’acte suicidaire, hétéro-agressif ou clastique, de syndromes psychotraumatiques ou encore de psychoses aiguës. Cette expérience clinique amène à s’interroger sur la notion d’urgence en psychopathologie du travail et sur les modalités d’interventions les plus adaptées pour faire face à la nécessité d’une action thérapeutique immédiate et spécialisée sans pour autant occulter la place du travail dans le processus de décompensation psychique.
Mots-clés : psychopathologie du travail, crise, psychotraumatologie, psychoses aiguës, urgences.

ABSTRACT — Psychiatric hospital care and, in particular, the emergency reception of psychiatric patients in general hospital centres are regularly faced with situations of acute psychic decompensation linked to occupational situations. These can be psychic crises with risk of passing to a suicidal act, hetero-agresive or clastical, psychotraumatic syndromes or even acute psychoses. The latter clinical experience leads us to consider the notion of emergency in occupational psychopathology and about the kind of intervention that would be the most adequate reaction to the need of an immediate and specialised therapeutic action, yet without hiding the role of labour within the process of psychic decompensation.

Psychiatric hospital care and, in particular, the emergency reception of psychiatric patients in general hospital centres are regularly faced with situations of acute psychic decompensation linked to occupational situations. These can be psychic crises with risk of passing to a suicidal act, hetero-agresive or clastical, psychotraumatic syndromes or even acute psychoses. The latter clinical experience leads us to consider the notion of emergency in occupational psychopathology and about the kind of intervention that would be the most adequate reaction to the need of an immediate and specialised therapeutic action, yet without hiding the role of labour within the process of psychic decompensation.
Keywords : occupational psychopathology, crisis, psychotraumathology, acute psychoses, emergencies.

RESUMEN — El trabajo de asistencia medica en el sector psiquiátrico, particularmente la recepción de las urgencias psiquiátricas en Centro Hospitalario General, se confrontan regularmente a situaciones de descompensaciones psíquicas agudas ligadas a algunas situaciones de trabajo. Se puede tratar de crisis psíquicas con un riesgo de pasaje al suicidio, hetero-agresivo o clástico, de síndromes psicotraumáticos o incluso, de psicosis agudas. Esta experiencia clínica lleva a interrogarse sobre la noción de urgencia en psicopatología del trabajo y sobre las modalidades de intervención mejor adaptadas para enfrentar la necesidad de una acción terapéutica inmediata y especializada, sin por lo tanto ocultar el lugar del trabajo en el proceso de descompensación psíquica.

El trabajo de asistencia medica en el sector psiquiátrico, particularmente la recepción de las urgencias psiquiátricas en Centro Hospitalario General, se confrontan regularmente a situaciones de descompensaciones psíquicas agudas ligadas a algunas situaciones de trabajo. Se puede tratar de crisis psíquicas con un riesgo de pasaje al suicidio, hetero-agresivo o clástico, de síndromes psicotraumáticos o incluso, de psicosis agudas. Esta experiencia clínica lleva a interrogarse sobre la noción de urgencia en psicopatología del trabajo y sobre las modalidades de intervención mejor adaptadas para enfrentar la necesidad de una acción terapéutica inmediata y especializada, sin por lo tanto ocultar el lugar del trabajo en el proceso de descompensación psíquica.
Palabras claves : psicopatología del trabajo, crisis, psicotraumatología, psicosis agudas, urgencias.