Adolescence
L’Esprit du temps
I.S.B.N.sans
220 pages
p. 333 à 338
doi: en cours
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Psychose pubertaire
no 52 2005/2
Familles et psychiatrie : comment réduire les malentendus
Patrick Chaltiel
La rencontre entre Famille et Soignants, en psychiatrie, est souvent d’emblée négativement connotée de part et d’autre. Peur, de la part des soignants, du déferlement émotionnel d’ambivalence et des doubles liens, perturbant une démarche diagnostique et thérapeutique classiquement fondée sur la séparation. Peur, pour la famille, de la malveillance accusatrice et culpabilisante qui a longtemps servi à la maintenir à l’écart de la construction thérapeutique.
Pourtant, une approche intégrative : « Thérapie pluri-partenariale » où chaque acteur impliqué doit découvrir ses propres ressources et interroger les mécanismes de sa propre cohérence psychique, présente des bénéfices certains, tant au plan du pronostic social du patient que de la prévention de pathologies secondaires induites par la souffrance de l’entourage... Encore faut-il travailler à éradiquer les préjugés du passé qui ont la peau dure et persistent, de façon sous-jacente, à empoisonner les relations naturelles entre des protagonistes inévitables de tout soin cohérent à visée intégrative et déstigmatisante.Mots-clés : psychiatrie, famille, malentendus, préjugés, stigmatisation, partenariat, cothérapie. The meeting of Family and Caregivers in psychiatry often has negative connotations for both sides from the start. Fear, on the part of the caregivers, of the emotional unfurling of ambivalence and double binds, disturbing a diagnostic and therapeutic practice classically founded on separation. Fear, for the family, of the accusing, blaming ill-will that has long served to keep therapeutic construction at a distance.
But an integrating « Multi-partner therapy », wherein each of the actors involved must discover his own resources and investigate the mechanisms of his own psychical coherence, has some benefits, both for the patient’s social prognosis and the prevention of secondary pathologies induced by the suffering of the entourage... Still, it is necessary to eradicate the prejudices of the past, which are thick-skinned and insidiously persist in poisoning the natural relations between the inevitable protagonists of any coherent treatment aimed at integration and de-stigmatisation.Keywords : psychiatry, family, misunderstanding, prejudices, stigmatisation, partnership, co-therapy. El encuentro entre la familia y los equipos en psiquiatria a menudo produce una connotación negativa en la vivencia de los unos y los otros. El miedo de la parte de los equipos de la emergencia emocional de la ambivalencia y de los dobles vínculos van a perturbar el proceso diagnóstico y terapéutico clasicamente fundado sobre la separación. El miedo que tiene la familia de ser acusados y culpabilizados que durante mucho tiempo ha servido a mantener el impedimiento de la construcción terapéutica.
Por lo tanto, un enfoque integrativo : Terapia pluripartenarial dónde cada actor implicado debe descubrir sus propios recursos e interrogar los mecanismos de su propia coherencia psíquica. Ello presenta beneficios tanto sobre el plano del pronostico social del paciente como sobre el plano de la prevención de las patologías segundarias inducidas por el sufrimiento del entorno familiar. Sin embargo aún hay que trabajar para erradicar los prejuicios del pasado que tienen una piel dura y persistente y envenenan la relaciones naturales entre los protagonistas inevitables de todo tratamiento coherente que busca una integración y una de-estisgmatización.Palabras claves : psiquiatria, familia, malentendido, prejuicios, estigmatización, partenariado coterapéutico.
Pourtant, une approche intégrative : « Thérapie pluri-partenariale » où chaque acteur impliqué doit découvrir ses propres ressources et interroger les mécanismes de sa propre cohérence psychique, présente des bénéfices certains, tant au plan du pronostic social du patient que de la prévention de pathologies secondaires induites par la souffrance de l’entourage... Encore faut-il travailler à éradiquer les préjugés du passé qui ont la peau dure et persistent, de façon sous-jacente, à empoisonner les relations naturelles entre des protagonistes inévitables de tout soin cohérent à visée intégrative et déstigmatisante.Mots-clés : psychiatrie, famille, malentendus, préjugés, stigmatisation, partenariat, cothérapie. The meeting of Family and Caregivers in psychiatry often has negative connotations for both sides from the start. Fear, on the part of the caregivers, of the emotional unfurling of ambivalence and double binds, disturbing a diagnostic and therapeutic practice classically founded on separation. Fear, for the family, of the accusing, blaming ill-will that has long served to keep therapeutic construction at a distance.
But an integrating « Multi-partner therapy », wherein each of the actors involved must discover his own resources and investigate the mechanisms of his own psychical coherence, has some benefits, both for the patient’s social prognosis and the prevention of secondary pathologies induced by the suffering of the entourage... Still, it is necessary to eradicate the prejudices of the past, which are thick-skinned and insidiously persist in poisoning the natural relations between the inevitable protagonists of any coherent treatment aimed at integration and de-stigmatisation.Keywords : psychiatry, family, misunderstanding, prejudices, stigmatisation, partnership, co-therapy. El encuentro entre la familia y los equipos en psiquiatria a menudo produce una connotación negativa en la vivencia de los unos y los otros. El miedo de la parte de los equipos de la emergencia emocional de la ambivalencia y de los dobles vínculos van a perturbar el proceso diagnóstico y terapéutico clasicamente fundado sobre la separación. El miedo que tiene la familia de ser acusados y culpabilizados que durante mucho tiempo ha servido a mantener el impedimiento de la construcción terapéutica.
Por lo tanto, un enfoque integrativo : Terapia pluripartenarial dónde cada actor implicado debe descubrir sus propios recursos e interrogar los mecanismos de su propia coherencia psíquica. Ello presenta beneficios tanto sobre el plano del pronostico social del paciente como sobre el plano de la prevención de las patologías segundarias inducidas por el sufrimiento del entorno familiar. Sin embargo aún hay que trabajar para erradicar los prejuicios del pasado que tienen una piel dura y persistente y envenenan la relaciones naturales entre los protagonistas inevitables de todo tratamiento coherente que busca una integración y una de-estisgmatización.Palabras claves : psiquiatria, familia, malentendido, prejuicios, estigmatización, partenariado coterapéutico.
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