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Cahiers critiques de thérapie familiale et de pratiques de réseaux
De Boeck Université

I.S.B.N.2804136167
242 pages

p. 79 à 108
doi: en cours

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no 26 2001/1


Discipline > Revue > Sommaire > Résumé
Police normale Agrandir la police Imprimer l’article. Nouvelle fenêtre


Le contexte de l’hospitalisation sous contrainte de patients psychotiques

Stéphan Hendrick
Résumé de l'article
La loi des mises en observation et des mises en protection de malades mentaux permet d’hospitaliser, contre leur gré, des personnes considérées comme malades mentales, en particulier des patients psychotiques. Certes, l’enfermement peut permettre une certaine protection à court terme. Toutefois, si le contexte ainsi créé n’est pas assez réfléchi par l’équipe soignante, le risque de créer les conditions de répétition des symptômes devient important. Cette réflexion vise, entre autres, à la transformation du contexte en un cadre thérapeutique en ce qu’il prévient l’émergence d’injonctions paradoxales dont l’un des termes est implicitement inscrit dans le contexte et l’autre dans le discours explicite des thérapeutes.Mots-clés : Collocation, Contexte, Cadre, Contrainte, Enfermement, Protection, Hôpital psychiatrique, Psychose, Schizophrénie. The law about the observation and the protection of the mentally ill means that people who are considered to be mentally ill can be hospitalized against their will. It is certain that locking up a mentally ill patient can allow short term protection. However, there is always a risk that the conditions that led to the patient’s symptoms in the first place can be replicated by the nursing staff if the context has not been very carefully thought about. This reflection aims at transforming the context into a therapeutic framework in order to prevent double binds , one term of which is found implicitly within the context and the other in the explicit speech of the therapist.Keywords : Context, Therapeutic framework, Constraint, Lock up, protection, Mental hospital, Psychosis, Schizophrenia.
Plan de l'article
• 1. La loi de mise en observation et de mise en protection des malades mentaux
• 2. La psychose du point de vue systémique
• 3. De la notion de psychose à la notion de contexte pathogène
• 4. Les risques de contextes dysfonctionnels dans le cadre des mises en protection de patients psychotiques
— Contexte de contamination
— Contexte d’injonctions paradoxales et de prédictions qui se réalisent
— Contexte de simulation ou « faire semblant pour s’en sortir »
— Contexte de menaces
— Contexte d’emprise
— Contexte de collusion
• 5. Du contexte au cadre thérapeutique
• 6. La psychose traitée dans la contrainte pose au système soignant des problèmes de différenciation similaires à ceux rencontrés dans les familles
• Références


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