Cahiers critiques de thérapie familiale et de pratiques de réseaux
De Boeck Université

I.S.B.N.2804147185
224 pages

p. 157 à 188
doi: en cours

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no 34 2005/1

Techniques de prise en charge psychothérapeutique d’un patient non demandeur

Matteo Selvini
Dans cet article, l’auteur discute de l’approche systémique lors des premières rencontres avec des parents demandant de l’aide pour une pathologie d’un enfant. L’aspect essentiel considéré ici est la non-coïncidence du demandeur et du patient. Comment passer du premier contact au premier entretien ? Quels en seront les objectifs ? Comment favoriser la poursuite du parcours psychothérapeutique ? L’accueil de la demande est orienté vers la construction d’une alliance avec le patient, fondée sur la reconnaissance de sa souffrance. La position classique interventionniste centrée sur le changement immédiat est réexaminée pour faire place à un modèle de psychothérapie vu comme une « procédure » en phases progressives, ayant chacune ses objectifs spécifiques, plutôt que comme une série de « séances uniques » orientées vers la solution. Mots-clés : psychothérapie, non-demande. In this paper, the author discusses the relational approach in the first meetings after a request for help made by parents for the individual pathology of a child (when who requests is not the patient). How to pass from the first contact to the initial session? What are the targets for the first session and how to facilitate the ensuing process of consultation and therapy? To welcome a request aims at building an alliance with the patient based on the recognition of his/her suffering. The classical intervention approach aimed at immediate change has been redimensioned in favor of a model of psychotherapy as a procedure with progressive phases, each phase with specific goals, i.e. a different model from that of a series of « single sessions » designed to solve the problem. Keywords : psychotherapy, non requesting patient.
• Avant-propos
• L’abandon de la fiche téléphonique
• Diversité des cas traités
• Changements dans les procédures
• Le premier contact téléphonique
• Similitudes et divergences par rapport à la technique classique de la prise en charge systémique
• Objectifs du premier contact téléphonique
• Objectif central du premier entretien : la reconnaissance de la souffrance
• Les trois phases du premier entretien : la définition du problème
• Pourquoi « étiqueter » ?
• Conduite du premier entretien. Le patient est partie prenante
• Une technique de communication implicite
• Passage à la communication explicite : la première explication psychologique
• La proposition de contrat de consultation
• Le passage de la première à la seconde rencontre préliminaire
• Conclusions
• Références


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