D’un corps l’autre : l’aménorrhée dans les troubles des conduites alimentaires
Maurice Corcos
L’aménorrhée est un symptôme cardinal de l’anorexie mentale lié à
l’importance de la dénutrition et de l’exercice physique et à leurs effets sur
l’axe hypothalamo-hypophysaire gonadique, mais aussi à certaines dimensions psychopathologiques.
On peut penser l’aménorrhée comme un des effets du comportement
général de maîtrise présent dans cette affection: maîtrise des ingestats et des
excréments, maîtrise émotionnelle, maîtrise des relations interpersonnelles,
maîtrise des études.
Mais ces premiers éléments d’explication apparaissent plus mécaniques
que riche de sens. Si, comme nous le pensons, l’aménorrhée témoigne plus
souvent d’un processus archaïque de somatisation liée à une difficulté
majeure de mentalisation qu’à une conversion hystérique, il n’en reste pas
moins vrai que cette somatisation hors sens est symbolisante dans l’aprèscoup comme en témoignent les fantasmes des patientes.Mots-clés :
Anorexie mentale, Aménorrhée, Somatisation.
Amenorrhoea in disturbances of feeding behaviours. Amenorrhoea is a
cardinal symptom of mental anorexia linked to the importance of undernutrition and physical exercise, and to their effects on the gonadic hypothalamohypophyseal axis, but also on certain psychopathological dimensions.
Amenorrhoea may be thought of as one of the effects of the general behaviour of mastery present in this affection: mastery of ingesta and excrement, emotional mastery, mastery of interpersonal relationships, and mastery
of studies.
But these first explanatory elements appear to be more mechanical than
rich in meaning. If, as I think, amenorrhoea is more often a sign of an archaic
process of somatisation linked to a major difficulty of mentalisation than of
a hysterical conversion, it remains true that this apparently meaningless somatisation is symbolising retrospectively, as can be seen from the patients’fantasies.Keywords :
Mental Anorexia, Amenorrhoea, Somatisation.
• APPROCHE CLINIQUE
• ECLAIRAGE PSYCHANALYTIQUE
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