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érès

I.S.B.N.9782749207315
150 pages

p. 129 à 147
doi: en cours

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Pratiques de prévention auprès du tout-petit

n° 175 2007/1

Discipline > Revue > Sommaire > Résumé

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Le psychologue en libéral : périnatalité et déplacement à domicile

Véronique Cohier-rahban

Résumé de l'article

Cet article expose l’intérêt d’un déplacement à domicile, DAD, réalisable en périnatalité, à distinguer des VAD déjà proposées dans certains services institutionnels. Au cours d’une psychothérapie avec un psychologue libéral, durant la grossesse ou après l’accouchement, un DAD peut être proposé à la mère (ou future mère). Lorsque certaines difficultés somatiques apparaissent durant la grossesse qui font écho à une histoire personnelle compliquée, le DAD rend possible la psycho-thérapie. Celle-ci limitera les angoisses de la mère, la libérant en partie pour rencontrer plus sereinement son bébé à la naissance. Un DAD après la naissance sera utile dans les situations où des problématiques de ruptures de lien, de maltraitance ou autres violences dans l’histoire de la mère peuvent être réactivées avec l’arrivée de l’enfant. Le DAD est bref, transitoire. Il s’inscrit et prend sens dans un travail psychothérapeutique en cours et nécessite une alliance thérapeutique solide. Une différenciation entre le cadre et le dispositif permettra au psychologue de rester stable dans sa place et ainsi d’assurer une fonction enveloppante. Il peut devenir un « amplificateur d’attachement » favorable au soutien du processus d’attachement entre la mère et son bébé qui se met en place à cette période.Mots-clés : Cadre, dispositif, Déplacement à Domicile, intersubjectivité, amplificateur d’attache, ment, sensorialité archaïque. This article highlights the potential benefits of home psychotherapy sessions provided by the attending psychologist (in French we will call them « Deplacements a Domicile », DAD ). DAD s could be offered to women either during pregnancy or after their child’s birth but they must be differentiated from VAD s (In French « Visites a Domiciles ») as those are already offered to some expecting mothers and are run by institution counsellors. The DAD s on the contrary will be offered to patients already seeing a psychologist and for whom it seems the pregnancy is triggering some severe somatic difficulties due to a complicated past history. The DAD in this case will help lower the expecting mother’s anxiety so that she can welcome her baby with more serenity. ADAD after the birth will be useful when the mother herself has suffered severe ruptures, child abuse or other types of violence that could be re-activated by the baby’s arrival. It is envisaged that a series of DAD sessions will cover a short time period and are only meant to be transitional. They will only be offered to patients with a strong therapeutic bond with their psychologist. The psychologist needs to carefully differentiate the therapeutic relationship from the physical setting (i.e. the psychologist’s office or patient’s home) so that he can stay focused and play a sort of enveloping role to the mother. He can then become a « bond amplifier », helping the bonding process between the mother and her baby which takes place at this period. Keywords : Settings, home visits (home psychotherapy sessions), intersubjectivity, bound amplifier.

Plan de l'article

• Un psychologue à domicile

— Le contexte actuel

— Le déplacement à domicile ( DAD ) : une nouvelle forme d’intervention en libéral

• Le refus de cette proposition

— Vignette clinique 1 : Pouvoir dire non

• Questions théoriques

— Différencier le cadre et le dispositif

• Théorie de l’attachement, système de caregiving et travail à domicile : le psychologue comme « amplificateur d’attachement »

— Une sensorialité archaïque ?

— Vignette clinique 2 : quand le troisième enfant est une première fille…

— Intersubjectivité et déplacement à domicile

— Vignette clinique 3 : une mère abandonnée…

— Et pendant la grossesse ?

— Vignette clinique 4 : hypertension

• Contre-indications, question de temps, limites et perspectives

• Conclusion

• BIBLIOGRAPHIE

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