Revue économique 2009/2
Revue économique
2009/2 (Vol. 60)
228 pages
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Numéros antérieurs disponibles sur www.persee.fr

I.S.B.N. 2724631371
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Inégalités de recours aux soins en Europe
par Zeynep Or et al.
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Quelle gouvernance pour un marché de la santé productif ?

Vous consultezInégalités de recours aux soins en Europe

Quel rôle attribuable aux systèmes de santé ?

AuteursZeynep Or du même auteur


Résumé

Cette étude évalue l’influence des caractéristiques des systèmes de santé sur l’équité horizontale du recours aux soins en Europe. L’utilisation d’un ensemble des données issues d’enquêtes nationales récentes de treize pays européens confirme l’existence d’inégalités sociales de recours aux soins, à besoin de soins égal, dans tous les pays étudiés et montre que l’ampleur des inégalités varie de manière significative entre les pays. Une analyse multiniveaux permet d’identifier différentes caractéristiques des systèmes de santé qui semblent contribuer à la réduction ou à la formation de ces inégalités. Les résultats sou nt l’importance du rôle des médecins généralistes et de l’organisation des soins primaires pour réduire ces inégalités au-delà du partage des coûts entre les sphères publique et privée.


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Summary
This study examines the impact of health system characteristics on social inequi-ties in health care use in Europe, using data from national surveys in 13 European countries. Multilevel logistic regression models are estimated to separate the individual level determinants of generalist and specialist use from the health system level and country specific factors. The results suggest that beyond the division between public and private funding and cost-sharing arrangements in health system, the role given to the general practitioners and/or the organization of the primary care might be essential for reducing social inequities in health care utilisation.
Classification JEL : I12 ; I18 ; O 57

PLAN DE L'ARTICLE

  • Introduction
  • Caractéristiques des systèmes de santé et équité de la consommation de soins
    • Les sources de financement
    • Le niveau de l’offre médicale
    • Le mode de rémunération des médecins
    • Les pratiques d’orientation des patients dans le système
  • Méthodologie
  • Données et variables utilisées
    • Les données
    • Consommation de soins
    • Statut socioéconomique
    • Besoin de soins
    • Autres variables individuelles
    • Les systèmes de santé
  • Résultats
    • Statistiques descriptives
    • Des inégalités sociales de recours aux soins en Europe
    • Hétérogénéité de l’ampleur des inégalités sociales de recours aux soins entre les pays européens
    • L’impact des caractéristiques des systèmes de santé sur les inégalités sociales de recours aux soins
  • Discussion
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