Qu’est-ce qui se perd en psychiatrie ?
Patricia Janody
La question posée (d’après Freud) est la suivante : nous voyons bien que
nous perdons quelque chose relativement aux lieux de soins psychiatriques
dont nous héritons, sans savoir au juste ce que nous y perdons. La question
est travaillée par l’entremise d’un parcours clinique avec un patient reçu
dans le cadre d’un CMP. Le parcours implique les propositions et échecs thérapeutiques du clinicien, et ce qui s’en dégage néanmoins d’un relais opérant entre les vitupérations délirantes du patient et le lieu de soins. Un tel
fait, tout à la fois si surprenant et si courant en pratique psychiatrique, invite
à repérer le procès de type mélancolique qui raccroche le patient au lieu, et
ouvre ainsi à une reprise et mise en perspective de la question initiale.
The question (according to Freud) is the following : we realise that we are
losing something in relation to the psychiatric care places we have inherited,
without knowing what exactly it is. The issue is raised when confronted
with the clinical trajectory of a patient received within the setting of a
CMP. The trajectory implies the clinician’s therapeutic propositions and failures,
and what nonetheless emerges from a relay operating between the
patient’s rantings and ravings and the care place. Such a fact, so surprising
and yet so commonplace in psychiatric practice, helps discern the process
of melancholy, attaching the patient to the care place, and thus puts a different
perspective on the initial question.
• D’une désorientation du clinicien
• Des traversées du patient
• De la mélancolie des lieux