• Soins aux personnes âgées: un constat alarmant
— Déplacement du lieu du mourir du domicile vers l’institution
— Démographie, vieillissement et incidence des troubles démentiels
— Des morts comme les autres?
— Accompagnement et soins palliatifs quelle législation?
• Offre de soins palliatifs en gériatrie
— Difficultés et souffrance des soignants
— L’rupture et solitude du grand vieillard en résonance avec la souffrance de équipe soignante
— L’annonce du diagnostic ébranle la sécurité et la confiance en soi
— Des questions existentielles se posent: sens de la vie, avenir brisé, perte des projets
— Rupture de la vieillesse et perte des aidants naturels: rupture affective
— Rupture de la sécurité: peur de la souffrance et peur de la violence
— Rupture puis exclusion sociale du malade
• Cas clinique: Madame D
• Comment développer une nouvelle solidarité sociale et accompagner les personnes âgées en fin de vie
— Œuvrer pour une réinsertion sociale
— Faire face aux modifications des modes relationnels
— Accompagner c’est oser le risque, c’est accepter de prendre des risques
— Rechercher la juste présence professionnelle
— Appréhender le désarroi des proches
• Quelques propositions
— L’investissement des soignants dans un projet de soins individualisé
— S’intéresser à l’histoire du sujet
— Travailler en interdisciplinarité
— Collaborer avec les membres de l’équipe mobile d’accompagnement et de soins palliatifs
— Accueillir les bénévoles dans nos institutions
— Développer des connaissances
— Partager et élaborer en équipe
— Les groupes de parole
— Les réunions de crise
— Les staffs interdisciplinaires
— Développer la réflexion éthique
— Réfléchir au concept de dignité
— Obtenir des moyens humains
— Favoriser le développement personnel
• Conclusion
• BIBLIOGRAPHIE