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Revue française de gestion
Lavoisier

I.S.B.N.sans
274 pages

p. 219 à 231
doi: 10.3166/rfg.147.219-231

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Santé

no 147 2003/6


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Police normale Agrandir la police Imprimer l’article. Nouvelle fenêtre


L’accréditation hospitalière : contrôle externe ou levier de changement

Nathalie Halgand
Résumé de l'article
L’accréditation des établissements sanitaires a été introduite en France par l’ordonnance d’avril 1996. Au-delà de son caractère obligatoire, cette évaluation externe du fonctionnement d’une organisation de santé peut-elle servir de levier de changement organisationnel, en introduisant une politique de qualité dans les établissements ? Une analyse de la logique ayant conduit à l’introduction de l’accréditation, amène à examiner l’efficacité d’une telle forme de contrôle et les mécanismes sur lesquels elle repose. Enfin, on s’interrogera sur les potentialités de l’accréditation à initier une dynamique de changement débouchant sur une amélioration de la qualité.
Plan de l'article
• I. – L’ACCRÉDITATION, EXPRESSION NOUVELLE D’UN CONTRÔLE EXTERNE INSPIRÉ DU NMP
— 1. Les idéaux types du NMP et leur mix d’outils de contrôle
— 2. La place de l’accréditation dans le nouveau système de santé français
• II. – LES MÉCANISMES DU CONTRÔLE EXTERNE : DU BON USAGE DE LA TRANSPARENCE
— 1. L’accréditation, exercice formel de l’obligation à rendre des comptes…
— 2. … ou forme efficace de contrôle par la transparence ?
• III. – L’ACCRÉDITATION, VOIE PRIVILÉGIÉE VERS LE CHANGEMENT ORGANISATIONNEL ?
— 1. L’accréditation ou l’intelligence des dimensions organisationnelles du contrôle
— 2. Entre bureaucratisation et qualité totale : les chances de l’auto-évaluation
• CONCLUSION
• BIBLIOGRAPHIE


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