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Revue Française de Socio-Économie
La Découverte

I.S.B.N.9782707154415
242 pages

p. 27 à 46
doi: en cours

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Dossier : Un panorama de la socio-économie française

n° 1 2008/1

Discipline > Revue > Sommaire > Résumé

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Mutation du patient et construction d’un marché de la santé. L’expérience française

Philippe Batifoulier Jean-Paul Domin Maryse Gadreau

Résumé de l'article

Cet article propose une lecture comparée de deux évolutions parallèles majeures de la politique de santé : l’autonomisation du patient et la régulation par la demande. Une première tendance de fond est de prendre en considération le patient comme acteur autonome. Dans les faits, l’émergence d’un patient actif s’est traduite par la structuration d’un droit des patients privilégiant le droit à l’information et la recherche du consentement éclairé. Simultanément la politique économique met l’accent sur la demande dans la régulation de la dépense de santé. Cette double évolution conduit à l’émergence d’un consommateur de soins. Elle s’appuie sur la structuration d’un consommateur souverain car informé, évaluant des produits de santé standardisés (panier de soins) et des services spécifiques (médecin traitant). Cette analyse s’interroge sur les implications de ces transformations, en termes d’efficacité et d’équité. This article provides a comparative analysis of two major developments in health policy: the autonomisation of the patient and regulation by demand. The first tendency consists in shift towards understanding the patient as an autonomous actor. In practice, this tendency has manifested itself through the adoption of patients’ rights to information as well as demands for a further right to informed consent. At the same time, economic policy emphasises the importance of demand in the regulation of spending on healthcare. These developments suggest the emergence of healthcare consumers. This further assumes a sovereign consumer who is fully informed and evaluates standardised health products (basket of treatments) and services (doctors, insurance). Our analysis examines the implications of these transformations in healthcare in terms of their impact on both efficiency and equity.

Plan de l'article

• Introduction

• La consécration du patient, condition de la construction d’un marché

— Autonomisation du patient et pouvoir de marché

• L’émergence d’un consommateur de soins

— L’émergence d’un consommateur de soins

— Un accroissement des inégalités de financement des soins

• Conclusion

• Bibliographie

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