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Humanisme et Entreprise

2013/5 (n° 315)


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Résumé

Français

Cet article porte sur les cadres intermédiaires des hôpitaux de Suisse romande. Nous proposons une double lecture : l’évolution de l’identité professionnelle et de la santé au travail des cadres intermédiaires confrontés à de multiples transformations managériales et organisationnelles de leur environnement de travail. Nous soulignons que les réformes hospitalières contemporaines ont des effets sur la manière dont les cadres perçoivent leur rôle et leur mission. Par ailleurs, leur situation au sein de la hiérarchie les place dans une position paradoxale : mettre en œuvre les décisions prises par les directions hospitalières tout en devant préserver les membres de leur corporation professionnelle des conséquences néfastes de ces décisions. De tels dilemmes provoquent un mal-être au travail. Au final, les cadres intermédiaires se plaignent du rôle impossible qui leur est attribué : encadrer sans autonomie ni ressources.

Mots clés

  • réformes hospitalières
  • cadres intermédiaires
  • identité professionnelle
  • souffrance au travail
  • injonctions contradictoires

English

This article focuses on middle managers working in hospitals in western Switzerland. We propose a double reading regarding this population: first, the evolution of their professional identity, and, secondly, the impact of managerial and organizational changes on middle managers, more specifically on their well-being. We emphasize that contemporary hospital reforms deploy several effects on how managers perceive their role and mission. Moreover, their position within the hierarchy places them in a paradoxical position: they have to implement the decisions taken by the direction of their hospital and, in the same time, they have also to preserve their subordinates from adverse consequences of those decisions. Such dilemmas cause ill-being at work. Finally, middle managers are placed in a very complex situation: they have to manage without autonomy and resources.

Keyword(s)

  • hospital reforms
  • middle managers
  • professional identity
  • health at work
  • contradictory injunctions

Plan de l'article

  1. 1 - Introduction
  2. 2 - La réforme du financement hospitalier et ses conséquences
  3. 3 - Cadre théorique et question de recherche
    1. 3.1 - Les professions face à l’évolution de leur environnement
    2. 3.2 - Cadres intermédiaires et réformes : l’hybridation des rôles et des identités
    3. 3.3 - La santé en souffrance
  4. 4 - Méthode d’enquête
  5. 5 - Résultats
    1. 5.1 - Pourquoi devenir « cadre intermédiaire » ?
      1. 5.1.1 - Un choix de carrière pour certains
      2. 5.1.2 - Une obligation professionnelle pour d’autres
      3. 5.1.3 - Une source importante de plaisir et de satisfaction au travail
    2. 5.2 - Comment les cadres intermédiaires définissent-ils leur fonction au sein de l’organisation ?
      1. 5.2.1 - Traduire et donner du sens pour mettre en œuvre le changement
      2. 5.2.2 - Protéger son groupe professionnel d’appartenance
    3. 5.3 - Les cadres intermédiaires dans un contexte de réformes : gérer les contradictions
      1. 5.3.1 - Un professionnel sans pouvoir, ni autonomie managériale
      2. 5.3.2 - Faire face à la complexification des tâches
      3. 5.3.3 - Gérer les tensions organisationnelles
      4. 5.3.4 - Affronter la pénurie de ressources financières
  6. 6 - Discussion et conclusion

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