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La psychiatrie de l'enfant
P.U.F.

I.S.B.N.2130523161
328 pages

p. 127 à 167
doi: 10.3917/psye.441.0127

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Mémoires cliniques

Volume 44 2001/1

Discipline > Revue > Sommaire > Résumé

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Le traitement psychique de l’organe transplanté : ingestion, incorporation, sexualisation

Karl-Leo Schwering

Résumé de l'article

L’exploration des enjeux psychiques qu’entraîne une transplantation d’organe chez l’enfant n’a donné lieu qu’à fort peu de publications, que ce soit dans la littérature francophone ou anglophone. Nous tenterons dès lors de contribuer à cette exploration en présentant dans un premier temps une étude de cas approfondie d’un enfant de huit ans, hospitalisé pour greffe hépatique. L’analyse du cas se fera dans un deuxième temps grâce à l’utilisation d’un cadre théorique avant tout freudien, où les notions d’incorporation et d’ingestion issues des Trois essais sur la théorie sexuelle serviront de point d’ancrage. Nous verrons que le traitement psychique réservé à l’organe peut aller d’une simple ingestion, sans qu’un véritable travail psychique n’y soit réalisé, à une incorporation psychique qui équivaut à sa sexualisation par la pulsion. Cela à condition que le greffon soit inscrit dans une chaîne d’objets partiels, eux-mêmes organisés par ce que nous appellerons la trame œdipienne.Mots-clés : Transplantation, Incorporation, Greffon, Organe, Pédiatrie, Psychodynamique. Very few publications have appeared as yet concerning the study of the psychic stakes involved in an organ transplant of the child, whether they be in French or English language revues. Our aim is thus to contribute to this research by presenting a thorough case study of an eight-year-old child hospitalized for a liver transplant. The analysis of the case follows with a predominantly Freudian theoretical framework where notions of incorporation and ingestion taken from Three Essays on Sexual Theory serve as points of reference. We will see that the psychic treatment reserved for the organ can go from simple ingestion without any real psychic work being accomplished to psychic incorporation which is equivalent to its sexualization by the drive. This pertains on the condition that the graft is part of a chain of partial objects which themselves are organized by what we will call the Oedipal framework. Existen muy pocas publicaciones en la literatura francófona o anglófona sobre la incógnita psíquica que supone un trasplante de órgano en el niño. Hemos querido inaugurar esta investigación presentando detalladamente un estudio de caso de un niño de ocho años hospitalizado con un trasplante hepá tico.
Posteriormente se ha analizado el caso utilizando un marco teórico principalmente freudiano utilizando las nociones de incorporación y de ingestión de los Tres ensayos sobre la teoría sexual. El trato que se dal al órgano va desde una simple ingestión, sin trabajo psíquico real, a una incorporación psíquica que equivale a su sexualización por la pulsión, a condición de que el trasplante se inscriba en una cadena de objetos parciales organizados en lo que podríamos llamar la trama edípica.

Plan de l'article

• LES PREMIERS ENTRETIENS

• L’ATTENTE DE LA TRANSPLANTATION

• LA TRANSPLANTATION

• LES DERNIERS ENTRETIENS ET LA SORTIE D’HÔPITAL

• L’INCORPORATION PSYCHIQUE DE L’ORGANE TRANSPLANTÉ CHEZ DANIEL

— L’incorporation : « plus ou moins » fantasmatique

• Réactualisation du premier dualisme pulsionnel

— Voir l’organe : regard médical et fonctionnalité de l’objet

— Dé-signifier l’organe : avènement des objets partiels

• Convergence des objets partiels avec la trame œdipienne

— L’énigme du donneur

• RÉFÉRENCES

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