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La psychiatrie de l'enfant
P.U.F.

I.S.B.N.213054763X
314 pages

p. 59 à 101
doi: 10.3917/psye.471.0059

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Volume 47 2004/1

Discipline > Revue > Sommaire > Résumé

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Psychothérapie d’une maman trop attentionnée : un syndrome de Münchhausen par procuration

Anne-Catherine Pernot-Masson

Résumé de l'article

L’auteur relate la psychothérapie d’une femme, auteur d’un syndrome de Münchhausen par procuration (smpp) complexe sur son fils. La longueur du suivi (sept ans) et le fait que la prise en charge ait précédé le début des troubles factices par procuration ont permis une description clinique et une étude psychopathologique détaillées, à la lumière des deux théories, psychanalytique et familiale systémique. L’hypothèse d’un comportement pervers est discutée. Les interactions entre la mère, son fils, les autres membres de la famille et les médecins qui ont concouru à ce comportement abusif sont analysées. Enfin, une revue de la littérature francophone et anglophone s’attache à recenser les hypothèses psychopathologiques et les grandes lignes thérapeutiques récemment publiées.Mots-clés : Syndrome de Münchhausen par procuration, Psychothérapie de parent abuseur, Perversion. The author describes the psychotherapy of a woman who has activated a Munchhausen by proxy syndrome in her son. The length of the treatment (seven years) and the fact that the care preceeded the beginning of the imaginary troubles by procuration made it possible to offer a clinical description and a detailed psychopathological study in the light of two theories : psychoanalytic theory and family systems theory. The hypothesis of perverse behavior is discussed. The interactions between the mother and her son, the other members of the family and the doctors who were actors in this abusive behavior are analysed. Finally, a review of the French and English language litterature attempts to go over the psychopathological hypotheses and the general therapeutical treatments recently published. El autor cuenta la psicoterapia de una mujer con un complejo/síndrome de Münchhausen por procuración en relación con su hijo. La duración del seguimiento (siete años) y el hecho de haberse hecho cargo de la paciente antes del inicio de los trastornos ficticios por procuración, ofrecen una descripción clínica y un estudio psicopatológico detallados, con dos enfoques : el de la teoría psicoanalítica y el de la teoría sistémica familiar. Se discute la hipótesis de un comportamiento perverso. Se analizan las interacciones que hayan podido contribuir a ese comportamiento abusivo entre la madre, su hijo, otros miembros de la familia y los médicos. Finalmente una revista bibliográ fica francófona y anglosajona describe las hipótesis psicopatológicas y las grandes líneas terapéuticas publicadas recientemente.

Plan de l'article

• EXPOSÉ DU CAS CLINIQUE

— Adrien

— Histoire familiale

— Évolution

— Discussion diagnostique

— Hypothèses psychopathologiques

— La structure de base et les rapports des différents protagonistes avant l’intervention des médecins

• REVUE DE LA LITTÉRATURE

— La psychopathologie

— L’évolution de l’enfant

— Le traitement

• CONCLUSION

• RÉFÉRENCES

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