Systèmes de santé des pays à faible revenu : vers une révision des configurations institutionnelles ?
Bruno Meessen
Wim Van damme
Les pays à faible revenu sont confrontés à de nombreux défis sanitaires. S’il est
vrai que les ressources consacrées aux services de santé sont insuffisantes et
qu’un effort accru du Nord est indispensable, une réflexion sur la façon dont
les systèmes de santé du Sud sont organisés est également nécessaire. Revoir les
configurations institutionnelles sous-jacentes soulève plusieurs questions. Cet
article présente plusieurs d’entre elles et suggère que l’option réformatrice
reçoive l’attention qu’elle mérite.Mots-clés :
aide, institutions, santé, réforme.
Low-income countries face numerous challenges in the health sector.
Resources currently dedicated to health services are insufficient and there is a
need for an increase in the efforts from the North. Yet, a reflection on the way
health systems are organised in the South is required as well. A reconfiguration
of the institutional arrangements structuring health systems raises several
questions. This article reviews a few of them and advocates that the reform of
the health sector gets more attention.Keywords :
aid, health, institutions, reform.
• 1. ÉTAT DES LIEUX : DES SYSTÈMES DE SANTÉ
SOUS TENSION
—
Des besoins et des demandes mal couverts
— Une marge de manœuvre réduite
— Un point de vue de scientifiques
• 2. UN BESOIN DE RÉFORMES ?
—
Performance des arrangements institutionnels actuels
— L’expérience des pays de l’OCDE comme source d’inspiration ?
• 3. REVOIR LES ARRANGEMENTS
INSTITUTIONNELS
—
Options ouvertes
— Des ministères de la Santé à l’ubiquité délétère ?
— Des incitations perverses ?
— Des questions multiples
• CONCLUSION
• BIBLIOGRAPHIE