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Psychothérapies
Médecine & Hygiène

I.S.B.N.sans
64 pages

p. 9 à 21
doi: en cours

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Volume 23 2003/1


Discipline > Revue > Sommaire > Résumé
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Un nouveau monde, un autre destin

Psychothérapie des troubles psychotiques et histoire des relations entre psychiatrie et psychanalyse

Antonio Andreoli Aurora Venturini Irène Muller
Résumé de l'article
Dans ce travail, nous avons étudié l’histoire des relations entre psychiatrie et psychanalyse à partir des questions ouvertes par la psychothérapie psychanalytique des troubles psychotiques. De nouvelles informations ont été obtenues par une analyse empirique de comptes rendus de psychothérapies de la pratique psychanalytique courante (n = 59) et de psychothérapies effectuées dans le cadre d’une étude clinique contrôlée (n = 20). Les investigations rétrospectives ont inclus l’évaluation du diagnostic DSM-IV et de l’issue clinique. Les résultats de l’analyse des données ont permis de contredire, à l’aide des conclusions de la recherche clinique, les opinions actuelles sur ce type de traitement, et sa place dans les politiques de soins. Nos observations indiquent que le dialogue entre psychiatres et psychanalystes a été biaisé par de nombreux malentendus concernant à la fois les frontières nosographiques du concept de psychose et les objectifs du traitement des patients psychotiques. Ces difficultés ont eu des retombées non négligeables sur les relations entre ces deux disciplines et sur les positions prises par chacune d’entre elles par rapport aux enjeux de la clinique des troubles psychotiques.Mots-clés : psychothérapie, psychanalyse, psychiatrie, troubles psychotiques, issue. To better understand the relationships between psychiatry and psychoanalyis, we revisited the controversy on psychoanalytic psychotherapy with Psychotic Disorders. We further investigate 59 extensive case reports from everyday clinical practice and 20 case reports from a well known research trial. Attention was paied to careful retrospective DSM-IV assessment and standardized outcome evaluation. Then, data were computed and the results were used to contrast current beliefs on what is valuable treatment in the area. The present findings suggest that the investigation of the many clinical and psychopathological questions raised by the psychoanalytic treatment of individuals with psychotic symptoms had been biased by poor diagnostic assessment and inadequate hypothesis testing. Careful reconsideration of these issues may have significant relevance to both improved relationship between psychiatry and psychoanalysis and clinical progress in each of these disciplines as well.Keywords : psychotherapy, psychoanalysis, psychiatry, psychotic disorders, issue.
Plan de l'article
• Introduction : le traitement des troubles psychotiques, lieu privilégié de la rencontre entre psychiatrie et psychanalyse
• Les enjeux théoriques et cliniques de la psychothérapie psychanalytique des troubles psychotiques
• Mythes et réalités de la psychothérapie psychanalytique des troubles psychotiques
• La psychothérapie psychanalytique des patients avec symptômes psychotiques : un défi à relever ?
• Conclusion
• Bibliographie


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