C’est un ouvrage collectif écrit par des professionnels des toxicomanies, sous la direction de P. Angel, professeur de psychopathologie, psychiatre, thérapeute familial, directeur général du Centre Monceau à Paris, D. Richard, chargé d’enseignement à la faculté de pharmacie de Poitiers, chef de service au centre hospitalier Laborit à Poitiers et M. Valleur, psychiatre, praticien hospitalier au centre médical Marmottan de Paris, membre de la commission interministérielle des stupéfiants et des psychotropes. La préface est du Pr. C. Olievenstein, fondateur et médecin chef au centre médical Marmottan de Paris.

Ce livre apporte des repères sur l’histoire du concept de toxicomanies afin de préciser et délimiter son emploi. Ainsi sont précisées les notions de dépendance, d’abus et d’usage. Le lecteur est informé du cadre législatif et politique sur lequel reposent les toxicomanies. Des informations claires et précises concernant les drogues sont données : les différents types de produits, leurs classifications, leurs modes d’action. La clinique des toxicomanies est exposée : les principales approches théoriques sont présentées et inscrivent de ce fait les toxicomanies dans la grande famille des addictions.

Les modalités de prise en charge et de traitements des toxicomanes font l’objet d’un chapitre où la question des rechutes est abordée. La présentation des différents contextes d’usage permet au lecteur de se rendre compte de la diversité des contextes de consommation. Enfin, l’aspect préventif, rarement évoqué dans les ouvrages traitant des toxicomanies, clôture cet ouvrage.

On peut saluer l’effort des auteurs d’avoir rédigé un ouvrage le plus exhaustif possible dans un champ aussi complexe que celui des toxicomanies.

Ce livre destiné principalement aux professionnels et aux étudiants est un outil synthétique, descriptif mais aussi novateur dans le sens où, dans un même ouvrage, figurent des repères historiques, sociaux et cliniques permettant de faire le point sur les savoirs dans ce domaine.

Cet ouvrage n’apporte pas seulement des connaissances et des précisions, il suscite également des réflexions sur ce qui émane du toxicomane même, à savoir la recherche de plaisir, l’agir, la prise de risque… sans vision partisane.

Isabelle VARESCON

Reçu en décembre 2000