Psychotropes
De Boeck Université

I.S.B.N.2-8041-3900-X
128 pages

p. 23 à 41
doi: en cours

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Vol. 8 2002/1

Intégration sociale et psychopathologie chez les usagers de drogues

Jean-François Briefer
Ce travail traite du rôle de la psychopathologie et de l’intégra~tion sociale dans les conduites toxicomaniaques. Celles-ci ont été abordées sous deux angles théoriques mis en perspective: une approche psychiatri~que qui fait d’elles un trouble psychique et une approche socioanthropologique qui voit dans la toxicomanie une pratique sociocul~turelle déviante devenue problème social. L’intégration sociale est développée sur deux axes: d’une part le proces~sus intégration-exclusion sociale dans ses dimensions économique, rela~tionnelle et symbolique et d’autre part le système des appartenances au monde conventionnel et à la sous-culture drogue. L’étude quantitative et clinique de patients sous méthadone montre que l’instabilité professionnelle s’avère liée à la toxicomanie, alors que ce n’est pas le cas de l’isolement relationnel. La psychopathologie, plutôt indépen~dante de la toxicomanie, est par contre un facteur puissant de désinsertion professionnelle. Les raisons individuelles des prises de toxiques quant aux aspects d’automédication et d’appartenance sous-culturelle sont égale~ment développées. Mots-clés : Méthadone, Toxicomanie, Déviance, Insertion, Psycho- pathologie, Socialisation, Contrôle social. This research examines the role of psychopathology and social integration in drug use behaviors. These behaviors have been analyzed through two theoretical approaches: a psychiatric one considering drug addiction as a mental disorder and a socio-anthropological one considering it as a deviant socio-cultural life style. Social integration is developed on two axis: on one hand the social integration-exclusion process with its relational, economical and symbolic dimensions, on the other hand the system of belongings to the conventional world and to the drug subculture. The quantitative and clinical study of methadone maintenance outpatients shows that professional instability is related to drug addiction, but it is not the case for social isolation. Psychopathology, quite independent of drug use, is on the other hand a strong factor of professional exclusion. Individual reasons for drug use as for self medication and subcultural belonging are developed.
• Introduction
• Rappel historique : la construction de l’image sociale du toxicomane au XIXe siècle
• Le diagnostic DSM-IV de dépendance à une substance et ses déterminants socioculturels
• Désignation et appartenance sous-culturelle, leur rôle dans le développement de l’identité déviante
• Les troubles de la socialisation selon les théories déterministes
• Étude empirique de l’intégration sociale et de la psychopathologie chez des patients en cure de méthadone
Méthode
Traitement et histoire de la toxicomanie
Toxicomanie et intégration sociale
Toxicomanie et psychopathologie
Intégration sociale et psychopathologie
Synthèse des entretiens cliniques
• Conclusion
• Bibliographie


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