Complexité psychopathologique du phénomène d’addiction réévalué
avec des concepts psychosomatiques et métapsychologiques
Gérard Pirlot
L’on ne peut, aujourd’hui, se passer d’une théorie
psychosoma~tique (psychanalytique) des conduites addictives. D’une part parce
que les addictions mettent en jeu le corps, comme les somatisations, d’autre
part parce que dans chacune de ces pathologies le fonctionnement psychique se
trouve être assez proche: défaut du préconscient, difficultés de
représen~tation verbale des émotions, dépression essentielle, défaut de
constitution des autoérotismes (psychiques). La différence majeure est, bien
souvent, dans une attitude d’inhibition de la violence agressive dans les
somatisa~tions (répression) alors que cette inhibition (répression) peut être
levée par le recours aux comportement d’addiction. Enfin, la présence de
«Patho~logie organique post-abstinence» (POPA) sera la preuve clinique de cette
nécessaire théorisation psychosomatique des addicitons.
Mots-clés :
Comportement, Addiction, Évaluation, Dépression, Pathologie organique, Théorie, Psychanalyse.
To day it is possible to have a psychoanalytical psychosomatic
theory of addict conducts. On the one hand because addictions concern body as
somatisation, on the other hand because in each of these patholo~gies the
psychic working is often too poor: preconscious deficit, affect deficit or
alexithymia, essential depression, deficit of auto-erotism consti~tution. The
major difference is, well often, in an attitude of inhibition of agressive
violence in somatisation (suppression) whereas this inhibition (suppression)
can be raised by the recourse to addict behavior. Finally, the presence of
«organic desease after stopping addiction behavior » (ODASA) will be the clinic
proff of this necessary psychosomatic theorizing of addiction.
• Introduction
• Paradoxe des « pathologies organiques post-abstinence d’addiction
» (POPA)
— a. Jacques : aphtose récidivante à
chaque arrêt de tabac
— b. Jean : asthme suivant l’arrêt
du tabac
— c. Autres cas
cliniques
• Rappel sur le developpement du concept d’addiction
• De certaines réversibilités addiction/somatisation
• Neuro-psychopathologie des addictions et procédés
autocalmants
• Défaut d’auto-érotisme somato-psychique donnant un excès
d’auto-érotisme somatique et/ou corporel
• Conclusion
• Bibliographie