Psychotropes
De Boeck Université

I.S.B.N.2804147444
142 pages

p. 179 à 207
doi: en cours

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vol. 11 2005/3-4

Pratiques médicales et usages de drogues : linéaments de la construction d’un champ

Jean-Bernard Wojciechowski
Les interactions entre pratiques médicales et usages de drogues sont révélatrices des contextes sociohistoriques et des rapports existants entre différents groupes professionnels (médecins, pharmaciens, magistrats…) et les usagers eux-mêmes. Le champ de la toxicomanie est traversé par des enjeux qui concernent l’élaboration et la définition « savante » du contrôle des usages (et des usagers) de produits stupéfiants. Le nouveau champ des « addictions », dont nous présentons les premiers linéaments, s’organise à partir d’une recomposition à l’intérieur du champ « scientifique » de la médecine (naissance d’une spécialité médicale : l’addictologie) et d’un redéploiement des alliances au sein du monde médical (médecine de ville/services hospitaliers, secteur libéral/secteur public, médecine générale/médecine spécialisée, champ clinique/champ de la recherche…) en relation avec les instances de régulation de l’État. Mots-clés : addiction, médecine, profession médicale, pharmacien, histoire, loi de 1970, réduction des risques, politique, prescription médicale, opiacés, contrôle social, contrôle des stupéfiants. The interactions that occur between medical practices and drug users are revealing of socioeconomic backgrounds and of the relationships that exist between various professional groups (doctors, pharmacists, magistrates, etc.) and the drug users themselves. The field of drug addiction is rife with conflicts about the « scientific » definition and implementation of illicit drug use (and drug users) controls. The new field of « addictions », which is outlined here, results from rearrangements within the « scientific » field of medicine (giving birth to a new medical speciality: addictology) and a redeployment of alliances within the medical sphere (GPs/hospitals, professionals/public service, general practice/specialised practice, clinical field/research field, etc.) in connection with the state’s regulatory bodies. Keywords : addiction, medicine, medical staff, pharmacist, history, 1970 French law on narcotics, harm reduction, policy, medical prescription, opiates, social control, narcotics control.
• Drogues et médicaments au xix e siècle : de la réglementation des substances vénéneuses à la professionnalisation des pharmaciens et des médecins
• Constitution d’un dispositif spécialisé de soins aux toxicomanes : la loi du 31 décembre 1970
• Politique de réduction des risques et médicalisation pharmacologique des usagers d’opiacés
• Dilution du champ de la toxicomanie et constitution d’un nouveau champ des dépendances : les addictions
• Enjeux et perspectives
• Conclusions
• Biblographie


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