Seuils d’aide et politiques d’activation
Un aperçu de deux centres de réduction des dommages à Maastricht
Jean-Yves Trépos
La description de deux centres d’usage de drogues dans l’agglomération de Maastricht, visités en janvier 2005, donne l’occasion d’évaluer deux aspects de la politique néerlandaise très intégrée de réduction des dommages. Le Centre d’injection de Maastricht est une structure « de jour » à bas seuil, dans laquelle des travailleurs sociaux s’efforcent d’aménager un lieu de vie ordinaire au nom d’un principe d’activation (empowerment). Le Centre de distribution contrôlée d’héroïne de Heerlen fonctionne sur le principe d’un seuil plus élevé, notamment en termes de contrôles de conformité. Complémentaires dans leur fonctionnement, ces deux centres laissent cependant entrevoir deux voies politiques potentiellement alternatives d’entrée dans la Cité pour les usagers de drogues.Mots-clés :
réduction des risques, structure de proximité, distribution contrôlée, héroïne, attachement.
The description of two centres for drug use in the Maastricht area (visited in January 2005), brings an opportunity to evaluate two characteristics of the highly integrated harm-reduction policy of the Netherlands. The Maastrict injection Centre is a low-threshold “out-patient” institution, where social workers try to make room for ordinary life, based on a principle of empowerment. The Centre for controlled distribution of heroin, in Heerlen, works on the basis of a higher threshold, in particular regarding conformity controls. Although they are complementary as to how they work, these centres nevertheless exemplify two alternative ways for drug users to become part of the Polity.Keywords :
harm reduction, low threshold contact service, controlled heroin distribution, attachment.
• Le « Verslavingszorg » de Maastricht : bas seuil et empowerment
— L’équipement technique du centre : espaces d’usage, de services et de rencontre
— L’équipement professionnel : vers des prestations « à bas bruit » ?
— L’équipement politique : un fondement domestique pour « l’empowerment »
• Le Centre de distribution contrôlée d’héroïne de Heerlen
— L’équipement technique : sécurisation et normalisation
— L’équipement professionnel : la construction d’une patientèle
— L’équipement politique : les ressources d’une offre intégrée
• Politisation et cristallisation des attachements addictifs
— Vers une juste appréciation de l’offre
— Les attachements addictifs et les autres
• Bibliographie