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Retraite et société
La Doc. française

I.S.B.N.sans
252 pages

p. 59 à 91
doi: en cours

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no 39 2003/2


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Concepts et mesure de l’incapacité : définitions et application d’un modèle à la population française

Emmanuelle Cambois Jean-marie Robine
Résumé de l'article
Avec la baisse des taux de mortalité qui touche en particulier les âges élevés depuis quelques décennies, de nombreuses recherches ont été développées afin d’étudier les problèmes de santé qui accompagnent le vieillissement des populations. C’est dans ce contexte que des travaux sur la mesure de l’incapacité, du handicap ou de la dépendance ont été conduits à partir des années quatre-vingt. Ces concepts expriment à différents niveaux les conséquences de maladies, de malformations ou d’accidents sur le fonctionnement des individus dans leur vie quotidienne. Cet article décrit d’abord les modèles, les concepts et les instruments de mesure qui ont été mis au point. Il présente ensuite une approche particulière de l’incapacité que les données de l’enquête Handicap-Incapacité-Dépendance (HID) ont permis d’appliquer à la population française. On met en évidence dans la population âgée, une relation étroite entre des problèmes strictement fonctionnels (sensoriels, physiques, cognitifs) et les difficultés à réaliser les activités élémentaires de la vie quotidienne. Il semble que les premiers soient prédictifs des secondes ; si cette propriété se confirme avec les données de la seconde vague de l’enquête HID, on pourra alors identifier des déterminants du passage des problèmes fonctionnels à la restriction d’activité et à la dépendance. With the decrease in the mortality rate over recent decades, among older age groups especially, a wide range of studies have been conducted to examine the health problems associated with population ageing. It is against this background that work on the measurement of disability, handicap and dependence was initiated in the 1980s. These concepts express, at different levels, the effects of illness, malformations or accidents on the capacity of individuals to perform the routine functions of daily life. This article begins by describing the models, concepts and measurement instruments that have been developed. It then presents a specific approach to disability, applied to the French population on the basis of data obtained from the Handicap-Incapacité-Dépendance (HID) survey. Among the elderly population, a close link is revealed between purely functional problems (sensory, physical, cognitive) and the difficulties encountered in performing the routine activities of everyday life. It would appear that the former are predictive of the latter. If this is confirmed by data from the second HID survey wave, we will then be in a position to identify the determining factors that trigger a transition from functional problems to restriction of activity and dependence.
Plan de l'article
• ■ Modèles, concepts et instruments de mesure de l’incapacité
— ■ Les modèles décrivant le handicap : les premiers travaux
— ■ Des clarifications et des débats autour de ces définitions
— ■ La révision de la classification internationale des handicaps
— ■ De la limitation fonctionnelle à la restriction d’activité : un processus dans le processus
• ■ Les limitations fonctionnelles et les restrictions d’activité dans la population française
— ■ L’enquête Handicap-Incapacité-Dépendance
• ■ Bibliographie


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