Thérapie Familiale
Médecine & Hygiène
I.S.B.N.sans
210 pages
p. 531 à 541
doi: en cours
Veille sur la revue
Veille sur l'auteur
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Volume 25 2004/4
L’urgence en alcoologie
Ressources et compétences du système alcoolique et du système des soins alcoologiques [*]
Vanghélis Anastassiou
Pour rendre compte du caractère redondant de l’urgence en alcoologie, des mécanismes de déni en jeu et de la fonction du patient désigné nous avons recours à la métaphore dramaturgique. Il apparaît, alors, la possibilité pour le thérapeute interpellé par l’urgence, d’explorer avec les différents acteurs du drame alcoolique d’autres sens à la situation de crise et de modifier ainsi le contexte de
l’alcoolique et de son entourage de façon imprévisible. Dès lors le thérapeute peut faire appel aux ressources et compétences autant du système familial de l’alcoolique que du système de soins en alcoologie tout
en évitant la triangulation et la disqualification in fine de son intervention et de son savoir. Nous présentons cinq points-clés pour réussir cette contextualisation de l’imprévisibilité et réinscrire dans le temps
aussi bien le système familial de l’alcoolique que sa prise en charge thérapeutique.Mots-clés :
Système alcoolique, Soins en alcoologie, Drame alcoolique, Urgence alcoologique, Redondance et triangulations, Contextualisation d’imprévisibilité, Temporalité et troubles addictifs.
We use the metaphor of drama to understand redundancy in emergency, deny mechanism, and alcoholic’s
systemic function. Possibilities exist therefore to explore with the actors of alcoholic drama alternative views
of crisis and change the context of alcoholic and his family in an unpredictable way. Thus therapist will have
recourse to resources and competences not only from family system but care system too; thus, therapist
avoids being triangulated and disqualified. We present five mains points in order to succeed what we call
contextualisation of unpredictable intervention and rewrite into the time process not only the alcoholic family
system but also the care system.Keywords :
Alcoholic system, Alcoholism’s care system, Alcoholism’s drama, Emergency and alco- holism, Redundancy and triangulation, Contextualisation of unpredictable intervention, Time process and addictif disorder.
Para hacer patente el carácter redundante de la urgencia en alcoholismo, los
mecanismos de renegación y de la función del enfermo, acudimos a la metáfora dramatúrgica. Para el terapeuta, en dicho caso de urgencia aparece la posibilidad de explorar, con los diferentes actores del drama,
otros sentidos a esa situación de crisis y de modificar la situación del alcohólico y de su entorno familiar de
modo imprevisible. Así es que el terapeuta puede utilizar los recursos y capacidades tanto del sistema familiar del alcohólico como del sistema de tratamientos, evitando la triangulación y la descalificación in fine de
su intervención y de su saber. Presentamos cinco puntos claves para conseguir esta contextualización de la
imprevisibilidad e inscribir de nuevo en el tiempo tanto el sistema familiar como su tratamiento terapeútico.Palabras claves :
Sistema alcohólico, Tratamientos en alcohología, Dramatúrgica en alcohología, Urgencia alcohológica, Redundancia y triangulaciones, Contextualización de imprevisibilidad, Tem- poralidad y trastornos de adicción.
• I. Changements du contexte de l’alcoologie
— 1. Interrogations sur la place et l’importance de la cure de désintoxication
— 2. Pénurie de lits hospitaliers de cure de désintoxication et promotion
des soins ambulatoires
— 3. Changements de la population qui s’adresse aux urgences alcoologiques
et aux soins de l’alcoologie hospitalière
— 4. Développement de l’addictologie
• II. Comment penser l’urgence en alcoologie
— 1. La métaphore dramaturgique
— 2. Le cinquième personnage de l’urgence en alcoologie :
ses ressources face à un scénario de désespoir répétitif
• III.Le marché des dupes
— 1. Les ressources du système alcoolique face aux compétences du système
des soins alcoologiques
— 2. Les ressources du système de soins alcoologiques face aux compétences
de l’alcoolique
• IV. Compétences imprévisibles du système de soins et ressources
inattendues de la famille
• V. La contextualisation de l’imprévisibilité
— 1. La déclaration de l’impuissance face à la pulsion alcoolique
— 2. La reconnaissance de la souffrance de chacun des différents acteurs
— 3. La proposition d’un engagement relationnel réciproque
— 4. Re-narcissisation et avance de parole
— 5. Ce que contextualisation de l’imprévisibilité veut dire
• VI. Ressources et compétences du système thérapeutique
• BIBLIOGRAPHIE
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