Une « utopie » à la croisée de la psychiatrie et de la psychanalyse : la psychothérapie institutionnelle
Michelle Moreau Ricaud
Dans les années quarante, en pleine guerre, une critique politique et médicale
de la structure de l’hôpital psychiatrique de Saint-Alban va entraîner sa transformation
radicale et donner naissance à un mouvement dit de « psychothérapie institutionnelle ».
C’est le Dr François Tosquelles, psychiatre catalan communiste exilé en Lozère qui conduit
cette expérience princeps avec quelques collègues. Il s’appuie sur deux référents théoriques :
la psychanalyse et le marxisme.
Cette idée utopique va essaimer dans les années cinquante et s’expérimenter ailleurs
et autrement, d’abord dans trois cliniques privées du Loir et Cher, Jean Oury à La Borde
(Cour Cheverny), Claude Jeangirard à La Chesnaie (Chailles) et Bidault à Saumery, puis dans
une clinique créée par la M.G.E.N. à La Verrière, avec Sivadon, avant d’influencer enfin les
psychiatres publics qui introduisent des réformes dans leurs services (Daumezon, Bonnafé,
Torubia, Gentis, à Orléans, Millon à Grenoble, Vermorel à Chambéry, Koechlin, etc.).
Des résultats thérapeutiques patents inspirent la réorganisation des soins psychiatriques
en France, commencée en 1960 : le « Secteur ».
Qu’en est-il de ce mouvement aujourd’hui où la politique de santé et la formation du
psychiatre se dégradent ? La passion qui animait les fondateurs pourra-t-elle se transmettre ?Mots-clés :
Hôpital psychiatrique de Saint-Alban, F. Tosquelles, Psychoses, Le « club thérapeutique », Mouvement de « psychothérapie institutionnelle ».
In the forties, in the mid-war period, a medical and political critic of Saint-Alban Psychiatric Hospital caused the institution to be radically transformed and the
movement called ‘Institutional Psychotherapy’was born. The person behind these radical
and innovative changes was Dr François Tosquelles, a Catalan Communist who had
emigrated from Lozère and who set up Institutional Psychotherapy with the help of his
colleagues. He based his ideas on two theoretical references - psychoanalysis and Marxism.
This utopian idea gained ground in the fifties and was implemented in other places and
in other ways, first in three private clinics in the Loir et Cher region, Jean Oury at La Borde
(Cour Cheverny), Claude Jeangirard at La Chesnaie (Chailles) and Bidault at Saumery,
then in a clinic set up by the M.G.E.N. at La Verrière, with Sivadon, before finally
influencing psychiatrists from the state sector who introduced reforms in their institutions
and on their wards (Daumezon, Bonnafé, Torubia, Gentis, at Orléans, Millon at Grenoble,
Vermorel at Chambéry, Koechlin, etc.).
Clear therapeutic results inspired the general overhaul – le ‘Secteur’– of psychiatric
care in France, as from 1960.
How is the movement fairing today in a society which has less and less regard for
public health care and psychiatry in particular ? Will the passion of those that founded the
movement be passed down ?Keywords :
Saint-Alban Psychiatric Hospital, F. Tosquelles, Psychoses, The ‘Therapeutic Club’, The ‘Institutional Psychotherapy’Movement.
• I – INTÉRÊT POUR CETTE QUESTION
• II – AVATARS DES LIEUX DE LA FOLIE
— A) La préhistoire de la psychiatrie
— B) La « révolution pinellienne » (1792)
— C) L’utopie de « l’asile »
— D) L’« hôpital psychiatrique »
• III – LA PSYCHOTHÉRAPIE INSTITUTIONNELLE
— A) Lieu de naissance
— B) Ses promoteurs
• IV – EXPORTATION DU CONCEPT, DES PRATIQUES
— A) En pratique privée
— B) Les Hôpitaux Psychiatriques
— C) Sivadon et l’Institut Marcel Rivière à La Verrière
— D) Les centres de traitement pour enfants et adolescents
• CONCLUONS
• BIBLIOGRAPHIE