Ce chapitre questionne la construction des savoirs professionnels autour de la naissance et leur influence sur la médicalisation de la naissance. L’Evidence-Based Medicine (EBM) est une approche contemporaine de production et de traitement des savoirs professionnels visant à sélectionner les traitements les plus efficaces et les plus efficients. L’EBM a pour objectif de contribuer à une médicalisation raisonnée de la naissance, promouvant les interventions nécessaires à la sécurité des femmes et des enfants et renonçant à celles qui sont superflues, voire néfastes (Chalmers et al. 1989 ; Enkin et al. 1995). Cependant, il s’avère que les résultats de recherche qui devraient inciter les professionnel-le-s à diminuer le recours à certaines interventions sont insuffisamment mis en pratique. Je discuterai ici des aspects de la décision clinique qu’aborde l’EBM et pourquoi, en raison du caractère incomplet de ce modèle, il ne saurait suffire à modifier les pratiques des professionnel-le-s lorsque celles-ci impliquent des processus sensoriels complexes.
Après avoir développé l’idée que l’EBM ne prend pas certains aspects du savoir professionnel en considération, je situerai le contexte culturel dans lequel s’insère cette approche du savoir en mettant l’accent sur l’influence de la culture du risque et de la médicalisation de la naissance. L’originalité consiste ici à discuter de l’impact émotionnel de la culture du risque chez les professionnel-le-s. Dans un second temps, j’aborderai l’expertise professionnelle en tant qu’expérience multisensorielle du corps dans l’environnement en m’appuyant sur le cadre théorique co-disciplinair…