CAIRN.INFO : Matières à réflexion

La prise en charge des patients COVID-19 depuis début 2020 est fondée quasi-exclusivement sur des traitements allopathiques soit symptomatiques (anti-pyrétiques, anti-inflammatoires, anti-coagulants, anti-hypertenseurs, corticoïdes, anti-agrégants plaquettaires), soit antiviraux tous produits par l’industrie pharmaceutique. Les interventions et évaluations de composés d’origine naturelle sont rarissimes et inédites en milieu hospitalier. Il est encore plus exceptionnel de voir des études menées selon les règles méthodologiques de la médecine fondée sur les preuves EBM (Evidence-Based Medicine).
L’association des médecines traditionnelle et scientifique donne parfois des résultats exceptionnels qui restent à confirmer. Dans le travail réalisé par une équipe pakistanaise, la médecine traditionnelle ayurvédique rencontre la médecine fondée sur les preuves, avec un essai clinique à la fois multicentrique et un protocole randomisé. Ainsi, des cliniciens se sont lancés dans une initiative peu commune en proposant un traitement comportant du miel et une plante, la nigelle ou Nigella sativa. Le mélange est présenté sous la dénomination HNS (Honey – Nigella sativa).
La nigelle cultivée (Nigella sativa L. 1753), ou cumin noir, est une plante de la famille des renonculacées originaire du sud-ouest de l’Asie. Les graines sont utilisées comme remède traditionnel (en médecine ayurvédique sous le nom de upakunchikaa) ou comme épice dans de nombreux pays du monde, particulièrement le monde musulman…

Français

Introduction : une équipe pakistanaise a réalisé un essai clinique multicentrique et randomisé en 2020, avec un traitement appelé HNS comportant du miel et la plante nigelle (Nigella sativa) sur des individus COVID-19.
Matériel et méthodes : l’essai a été mené dans quatre établissements de soins médicaux au Pakistan. Le protocole multicentrique randomisé concerne 316 patients COVID-19 (210 présentant des signes cliniques modérés et 103 des signes sévères). Parmi les cas modérés, 107 ont bénéficié du traitement incluant Nigella sativa (80 mg/kg/jour) et Miel (1g/kg/jour) par voie orale jusqu’à 14 jours, tandis que 103 ont pris un placebo. Pour les cas graves, 50 patients ont reçu le HNS et 53 ont reçu le placebo.
Résultats : il a été observé une réduction de la durée des symptômes à 6 jours (traités) contre 13 jours (placebo) pour les cas COVID-19 sévères, et de 4 jours (traités) contre 7 jours (placebo) pour les cas COVID-19 modérés. Le HNS a réduit le portage viral d’environ 4 jours pour les cas sévères ou modérés. Le traitement HNS a amélioré le score clinique au jour 6 avec une reprise d’activité normale dans 64 % contre 11 % parmi les cas modérés, et une sortie de l’hôpital dans 50 % des cas contre 3 % dans les cas graves. Pour les cas graves, le taux de mortalité a été réduit de 82 %. Aucun effet indésirable lié au HNS n’a été observé.
Conclusion : le mélange HNS comportant du miel et de la nigelle semble très actif pour traiter des individus présentant une COVID-19 sévère ou modérée. Après confirmation de cette activité, le mélange HNS pourrait être potentiellement utilisé pour un traitement de tels malades.

Mots clés

  • Nigella sativa
  • Quercétine
  • Zinc
  • Thymoquinone
  • Vitamine C
  • COVID-19
  • SARS-CoV-2
English

Nigella and Honey: an efficient treatment against COVID-19?

Introduction: a Pakistani team carried out a multicenter, randomized clinical trial in 2020, with a treatment called HNS comprising honey and black seed (Nigella sativa) on COVID-19 individuals.
Materials and methods: the test was carried out at four health care facilities in Pakistan. The randomized multicenter protocol concerns 316 COVID-19 patients (210 with moderate clinical signs and 103 with severe signs). Of the moderate cases, 107 received treatment including Nigella sativa (80 mg/kg/day) and Honey (1g/kg /day) orally for up to 14 days, while 103 took a placebo. For severe cases, 50 patients received HNS and 53 received placebo.
Results: it was observed a reduction in the duration of symptoms to 6 days (treated) versus 13 days (placebo) for severe COVID-19 cases, and 4 days (treated) versus 7 days (placebo) for moderate COVID-19 cases. HNS reduced viral carriage by about 4 days for severe or moderate cases. HNS treatment improved the clinical score on day 6 with resumption of normal activity in 64% vs. 11% in moderate cases, and discharge from hospital in 50% of cases vs. 3% in severe cases. In severe cases, the death rate was reduced by 82%. No adverse effects related to HNS have been observed.
Conclusion: the HNS mixture comprising honey and Nigella sativa seems very active in treating individuals with severe or moderate COVID-19. After confirmation of this activity, the HNS mixture could potentially be used for the treatment of such patients.

Keywords

  • Nigella sativa
  • Quercetin
  • Zinc
  • Thymoquinone
  • Vitamin C
  • COVID-19
  • SARS-CoV-2
Jean-Michel Wendling
ACST – Strasbourg – Santé au Travail – 37 avenue de Colmar, 67000 Strasbourg
Jean-Marc Sabatier
Université Aix-Marseille - Institut de Neuro-physiopathologie (INP) - UMR 7051, Faculté de Pharmacie, 27 Bd Jean Moulin, 13385 Marseille Cedex, France.
Jacques Kopferschmitt
Université de Strasbourg, Professeur Émérite de Thérapeutique Faculté de Médecine - CHRU, 4 rue Kirchleger - 67085 Strasbourg.
Cette publication est la plus récente de l'auteur sur Cairn.info.
Dernière publication diffusée sur Cairn.info ou sur un portail partenaire
Il vous reste à lire 90 % de cet article.
Acheter cet article 5,00€ 6 pages, format électronique
(html et pdf)
add_shopping_cart Ajouter au panier
S'abonner à Cairn Pro À partir de 15€ par mois Accédez en toute liberté à 152 revues de référence En savoir plus
Autres options
Acheter ce numéro link Via le sommaire
Membre d'une institution ? business Authentifiez-vous
Déjà abonné(e) à Cairn Pro ? person_outline Connectez-vous
Mis en ligne sur Cairn.info le 29/04/2021
https://doi.org/10.3917/heg.111.0051
Pour citer cet article
Distribution électronique Cairn.info pour ALN éditions © ALN éditions. Tous droits réservés pour tous pays. Il est interdit, sauf accord préalable et écrit de l’éditeur, de reproduire (notamment par photocopie) partiellement ou totalement le présent article, de le stocker dans une banque de données ou de le communiquer au public sous quelque forme et de quelque manière que ce soit.
keyboard_arrow_up
Chargement
Chargement en cours.
Veuillez patienter...