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Présentation

L'expertise a toujours tenu une place singulière dans l'élaboration et la mise en œuvre des politiques de santé. Elle a, de plus, connu de nouveaux développements au cours de deux dernières décennies. Aux expertises hygiéniste et médico-légales des origines de la santé publique sont venues s’ajouter des expertises dédiées à l’évaluation des stratégies et des pratiques médicales, à l’identification des risques, à la programmation des actions de santé publique, et même à l’analyse « médico-économiques ». Les questions de la compétence et de l’indépendance des experts sont souvent au cœur des débats, comme l’ont rappelé les récentes polémiques sur les conflits d’intérêts des experts intervenus dans la gestion de la pandémie de grippe A (H1N1). L’expertise s’est également institutionnalisée dans les agences sanitaires et s’est même ouverte à d’autres légitimités que le savoir scientifique avec l’émergence d’une « expertise profane ». Paradoxalement, ce sacre de l’expertise sanitaire signe une remise en cause du rapport traditionnel entre la science et le politique, dont le principe de précaution n’est que l’un des symptômes. C’est à une réflexion sur les fondements, les figures et les défis de cette nouvelle expertise en santé qu’invite ce numéro des Tribunes de la santé.


Sommaire

Page 3 à 4

Éditorial

Vigie

Page 7 à 11

Vigie

Focus

Page 13 à 21

Focus

Dossier : L'expertise

Page 25 à 32

Administrer, gouverner : l'expertise et l'hygiène en France (1848-1945)

Page 33 à 48

L'expert et la décision en santé publique

Page 49 à 59

Bouleversement ou continuité de la problématique de l'expertise des risques vitaux ?

Page 61 à 78

L'évolution de l'expertise sur le médicament

Page 79 à 90

Évaluation économique des technologies de santé du nice : un regard expert

Page 91 à 100

Les différents habits de l'« expert profane »

Page 101 à 110

L'expertise en responsabilité médicale : de critiques en réformes

Page 111 à 116

Décision et controverses

Agora

Page 119 à 128

Consommation et prescription pharmaceutique : une exception française ?

Entretien

Page 129 à 131

Le sacré, c'est ce qui protège et qu'il faut protéger

Document

Page 133 à 133

La loi Obama sur la santé

Fiche technique

Les Tribunes de la santé 2010/2 (n° 27). 144 pages.
ISSN : 1765-8888
ISSN en ligne : 2105-2182
Lien : <http://www.cairn.info/revue-les-tribunes-de-la-sante-2010-2.htm>

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